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【乳腺纖維瘤】會變乳癌?如何檢查、預防及治療?| 江慧中醫生 | FWD

2024 年 6 月 11 日


隨時代演變,現代女性都更關注乳房健康問題,不時自行檢查乳房,但當摸到乳房有硬塊不禁會想,一定是乳癌嗎?如何分辨腫塊屬良性或惡性?乳房問題與日常生活作息和飲食有關?以下讓我們先了解乳腺纖維瘤對女性的影響及成因等。


甚麼是乳腺纖維瘤?


乳房纖維腺瘤 ( Fibroadenoma ),俗稱乳腺纖維瘤 / 乳房纖維瘤,是由乳房小葉組織中生長出來,並混合上皮組織及間質組織的腫瘤,常見於15至35歲年輕女性,有機會出現於單一或兩邊乳房,為女性最常見的良性乳房疾病。如遇上乳腺纖維瘤,緊記馬上預約外科醫生作檢查。


乳腺纖維瘤症狀


乳腺纖維瘤一般呈橢圓形狀,屬堅硬的腫塊,如間質組織比例較高,其觸感較為堅硬,若上皮組織比例較高,觸感會較為柔軟。輕觸時有輕微痛感,腫塊也能移動,一般來說平時不會有不適感,但在月經來潮前會出現較為明顯的痛感或變大。


乳腺纖維瘤成因


乳腺纖維瘤產生成因到現時仍然不明,但由於乳腺纖維瘤於懷孕期間、哺乳期間或青春期間較常發生,而且亦有研究發現部分乳腺纖維瘤於停經或更年期會逐漸縮小,因此一般會認為乳腺纖維瘤會受身體雌激素荷爾蒙水平影響。


如何診斷乳腺纖維瘤?


雖說乳腺纖維瘤大多為良性腫塊,但亦無法單靠觸診判斷是乳腺纖維瘤或是乳癌。因此,醫生會透過以下檢查方式才能作出精準判斷:


  • 乳房超聲波

  • 乳房 X-RAY

  • 細針穿刺活檢

  • 粗針切片檢查


一般而言,醫生會先進行乳房觸診,如觸診時發現硬塊,會進行超聲波檢查,視乎乳腺纖維瘤大小而決定進行細針穿刺活檢或粗針切片檢查,再由報告結果診斷出乳腺纖維瘤屬良性或惡性。


乳腺纖維瘤需要做手術嗎?可以做微創手術嗎?


一般來說,如良性乳腺纖維瘤不大於直徑2厘米、不影響日常生活及沒有癌症家族病史,則可以半年進行一次超聲波檢查,監察乳腺纖維瘤變化。乳腺纖維瘤如已超過2厘米、長大速度快或數量較多時,則建議進行手術,將乳腺纖維瘤切除。


就手術而言,部份乳腺纖維瘤可以選擇用微創手術方式處理,醫生會先用直徑約0.5厘米的針刺進乳腺纖維瘤,再一點一點切除後以真空方式把切除的組織吸出來,手術後疤痕較不易見。但不是所有乳腺纖維瘤都適合用微創的方法清除,腫瘤不能太接近底層肌肉或皮膚,大小亦不能超過2厘米等。


如乳腺纖維瘤大於3厘米,一般會採用傳統切除手術。手術可以選擇局部或全身麻醉下進行,進行麻醉後,醫生會於乳腺纖維瘤上方或適當的位置開一個傷口,再將乳腺纖維瘤整個完整切除取出,止血後縫合傷口,手術便完成。


如何預防乳腺纖維瘤?


由於未有研究指出引發乳腺纖維瘤的原因,所以一般而言並沒有有效的預防方法,但如能夠維持良好生活作息及均衡飲食,令荷爾蒙系統得以維持正常運作亦有助於預防罹患疾病。以下為一些令荷爾蒙系統得以維持正常運作的建議:


  • 避免進食高油脂、油炸及加工食物

  • 保持充足睡眠:每天6 – 8小時

  • 保持適量運動:每星期最少3次,每次20分鐘以上

  • 多吃水果及蔬菜

  • 不隨意使用豐胸產品

  • 勿攝取過多酒精及咖啡因


常見問題


Q1:乳腺纖維瘤手術需要住院嗎?

如選用微創手術一般可以於醫院門診進行,而傳統手術即需要住院2 – 3 天。

Q2:餵哺母乳期間發現有乳腺纖維瘤對嬰兒有影響嗎?

Q3:乳腺纖維瘤會自己消失嗎?


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